Pētnieki ir radījuši jaunu magnētiski vadāmu kapsulas ierīci, kas ar kursorsviru var "vadīt" kuņģi, lai uzņemtu attēlus medicīnas personālam interesējošās jomās. Tas nav līdzīgs citām endoskopijas kamerām, kas balstās uz dabisko zarnu kustību un gravitāciju, lai pārvietotos. Tradicionālajā endoskopijā izmanto garu, plānu, elastīgu cauruli ar videokameru galā, kas iet caur muti un nonāk gremošanas trakta augšdaļā. Procedūru izmanto, lai izpētītu kuņģa sāpju, sliktas dūšas, asiņošanas un svara zuduma cēloni. Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek veikti vairāk nekā 7 miljoni endoskopiju.
Kapsulas endoskopija, izmantojot "tablešu kameru", kas ietver kapsulas, kurā ir kamera, norīšanu un gremošanas trakta attēlu uzņemšanu, ir daudz mazāk invazīva nekā tradicionālā endoskopija, un to izmanto kopš 2000. gadu sākuma. Tomēr ir ierobežojumi tam, ko var redzēt tabletes CAM. Viņi paļaujas uz dabisko zarnu kustību un gravitāciju, lai pārvietotos pa kuņģa-zarnu traktu, un tos nevar vadīt uz noteiktām kuņģa zonām.
Tagad pētnieki no Džordža Vašingtonas universitātes ir izstrādājuši jauna veida kapsulas endoskopu, kas izmanto magnētus, lai kontrolētu ierīces kustību caur ķermeni. Viņu pētījums ir pirmais Amerikas Savienotajās Valstīs, kurā tiek pētīta magnētiski kontrolētas kapsulas endoskopijas (MCCE) iespēja vizualizēt cilvēka kuņģi.
"Tradicionālā endoskopija ir invazīva procedūra pacientiem, nemaz nerunājot par dārgu anestēzijas nepieciešamības un dīkstāves dēļ," sacīja pētījuma vadošais autors Endrjū Melcers.
Meltzers bija motivēts izveidot NaviCam MCCE pēc tam, kad ārstēja pacientus, kuri ieradās neatliekamās palīdzības nodaļā ar potenciāli dzīvībai bīstamām kuņģa problēmām.
Pētnieki pārbaudīja MCCE 40 pieaugušiem pacientiem, kuriem bija nepieciešama endoskopija kā daļa no viņu simptomu standarta novērtējuma. Pacientiem jābūt vienai vai vairākām ķirurģiskām indikācijām, tostarp sāpēm vēderā, vēdera uzpūšanās, grēmas, slikta dūša un/vai vemšana, anēmija vai svara zudums.
Pacienti tiek lūgti pārtraukt ēst pēc pulksten 20:00 dienu pirms operācijas. Operācijas dienā pacients izdzēra četras 8-unces (1-litri) glāzes ūdens, kas satur simetikonu, pretputu līdzekli, kas samazina gāzes veidošanos kuņģī. Apmēram 10 minūtes pēc pēdējās glāzes ūdens izdzeršanas pacientam tika lūgts norīt kapsulu. Pēc tam pacients guļ uz galda ar magnētu un valkā datu ierakstīšanas vesti.
Pētījuma brīvprātīgais uz operāciju galda valkā datu reģistrēšanas vesti ar magnētiem virs krūtīm Džordža Vašingtonas universitātē.
Ārsti, kuri veic MCCE, kontrolē kapsulu, izmantojot kursorsviras, piemēram, tās, kuras izmanto, spēlējot videospēles. Viens kontrolē kapsulas kustību pa XYZ asi, bet otrs kontrolē griešanos pa horizontālo vai vertikālo asi.
AnX Robotica izveidotā NaviCam piedāvā {{0}}grādu redzes lauku un nodrošina nepārtrauktu video ar izšķirtspēju 640 x 480 pikseļi collā, izmantojot vienu kameru ar kadru ātrumu no 0,5 līdz 6 kadriem uz vienu kameru. otrais.
Pētnieki atklāja, ka magneto kapsula varēja novērot visas kuņģa anatomiskās zonas un ierakstīt video un nekustīgus attēlus ar asiņošanu, iekaisumu vai ļaundabīgiem bojājumiem ar 95% redzamības līmeni. Ja klīnikā, kurā tiek veikta procedūra, nav gastroenterologa, video var pārsūtīt tieši ārpus vietas, lai to pārskatītu gastroenterologs.
Pēc MCCE pacientiem tika veikta tradicionālā endoskopija, lai salīdzinātu rezultātus. Pētnieki atklāja, ka jaunā metode nezaudēja nevienu augsta riska bojājumu, un 80 procenti pacientu deva priekšroku NaviCam, nevis tradicionālajām metodēm.
Kamēr ārstiem, kuri izmanto NaviCam, ir jāapmāca, kā lietot kursorsviru, pētnieki izstrādā programmatūru, kas izmanto mākslīgo intelektu, lai pašu kapsulu virzītu uz visām kuņģa daļām un reģistrētu novirzes.
Pētnieki plāno izmantot NaviCam lielākai izlases grupai, lai nodrošinātu viņu diagnozes precizitāti. Viņi atzina, ka MCCE trūkums ir nespēja veikt attiecīgo bojājumu biopsiju, ko var izdarīt ar tradicionālo endoskopiju. Tomēr pētnieki paredz, ka NaviCam kļūs par pirmās līnijas metodi kuņģa problēmu diagnosticēšanai, biopsijas veicot ar tradicionāliem līdzekļiem tikai nepieciešamības gadījumā.
"MCCE alternatīvajos iestatījumos, piemēram, neatliekamās palīdzības nodaļās, neatliekamajā aprūpē un primārajā aprūpē, varētu būt rentabls veids, kā novērtēt GI [kuņģa-zarnu trakta] simptomus ambulatorā stāvoklī," sacīja pētnieki. MCCE var būt īpaši rentabls, ja tas samazina hospitalizāciju, anestēzijas nepieciešamību un kavētās darba dienas."
Pētījums ir publicēts žurnālā iGIE. Nākamajā Džordža Vašingtonas Universitātes izveidotajā video Andrew Meltzer, pētījuma vadošais autors, stāsta par to, kāpēc magnetrona kapsula tika izstrādāta un kā tā darbojas.
